Biópsias

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São exames feitos a partir da análise de fragmentos de qualquer tecido retirado do paciente, utilizando um Microscópio Óptico.

O Centro de Patologia de Curitiba recebe todos os tipos de material coletado pelo seu médico ou dentista.

São exemplos de biópsias que você pode precisar realizar:

  • biópsias de esôfago, estômago ou intestino coletada durante uma endoscopia;
  • biópsias de mediastino e pulmão guiadas por EBUS (ultrassonografia endobronquica);
  • biópsias provenientes de pequenas cirurgias ambulatoriais como a retirada de fragmentos do colo uterino pelo ginecologista, biópsias de pele feitas pelos dermatologistas;
  • biópsias de lesões de boca/gengiva/cavidade dentária realizadas por dentistas;
  • biópsias guiadas por radiologistas como de mama, fígado, pulmão;
  • peças cirúrgicas provenientes de grandes procedimentos feitos em centros cirúrgicos.

O material recebido é analisado tanto do ponto de vista macroscópico, ou seja, a olho nu, como do ponto de vista microscópico, para que então seja redigido o laudo anatomopatológico, que irá contribuir na definição do diagnóstico e consequentemente do tratamento.

Este laudo será o resultado do estudo das alterações celulares e teciduais verificadas pelo médico patologista, que é o profissional treinado e habilitado para auxiliar o médico atendente na tomada de decisões.

Em geral, o resultado das biópsias são disponibilizados em até 5 dia úteis. Em alguns casos, se faz necessária a complementação por colorações especiais, o que gera a variação de tempo na liberação do laudo. Para maiores informações para resultados urgentes, entre em contacto com nossa recepção pelo Whatsapp (+55 41 96430652).

Códigos dos convênios para materiais de biópsia:

Biópsia simples 40601110

Peça Convencional simples 40601200

Peça Radical Complexa sem adicionais 40601218

Peças adicionais de uma radical 40601226

Colorações especiais (cada) 40601269

Colorações especiais em material de biópsia

A coloração de rotina realizada nos cortes histológicos é a Hematoxilina-Eosina. Entretanto, essa coloração pode não fornecer todas as informações necessárias a uma investigação específica. Faz-se então necessário o uso de colorações especiais que através de reações químicas entre os componentes do tecido e os corantes, evidenciam as estruturas ou os componentes intra e extracelulares que estão sendo investigados.

Alguns exemplos de colorações especiais comumente utilizadas:

  • ZIEHL-NIELSEN: Pesquisa de bacilos álcool ácido-resistentes (BAAR) que retem corantes complexos básicos, por exemplo bacilo da Tuberculose e da Hanseníase.
  • GROCOTT: Pesquisa de fungos e leveduras que são marcados de cor negra.
  • GIEMSA: Coloração que evidencia microrganismos que ficam corados de azul escuro, enquanto que o fundo fica rosa ou azul claro. Utilizado em biópsias gástricas para pesquisa de Helicobacterpilory.
  • PERIODIC ACID-SCHIFF (PAS): reação positiva para todo material constituído por polissacarídeos complexos, incluindo o glicogênio, o ácido hialurônico, as mucoproteínas e glicoproteínas, os glicolipídeos e os fosfatídeos. Permite a identificação destas substâncias além de evidenciar a maior parte dos fungos e parasitas.
  • TRICRÔMICO: evidenciam tecido muscular e fibras de colágeno. Permite a identificação de fibrose hepática e em outros tecidos.
  • FONTANA-MASSON: Coloração de grânulos castanho-escuros de melanina.
  • VERMELHO CONGO: para pesquisa de amiloide em diversos órgãos.
  • CRISTAL VIOLETA: para pesquisa de amiloide em diversos órgãos.
  • PERLS: cora pigmento férrico em azul, muito utilizado em biópsias de fígado.
  • VERHOEFF: evidencia fibras elásticas em diversos órgãos.

Como as amostras de biópsias devem ser enviadas ao laboratório:

  • Requisição médica com dados do paciente (nome, idade, gênero), identificação do material enviado (p.ex: biópsia de mama direita, biópsia de pele de cotovelo) e dados clínicos relevantes.
  • A amostra de biópsia deve ser colocada em frasco com formalina (Formol 10%), com o volume de formol correspondendo a 10 vezes o volume da peça (proporção 1/10).
  • Para a solicitação de frascos adequados, favor contactar o laboratório.

Arquivamento do material de biópsia:

  • O exame anátomo-patológico de biópsia gera laudo, lâminas e blocos de parafina. Lâminas e blocos de parafina são arquivados pelo prazo legal de 5 anos. O laboratório disponibiliza o bloco de parafina ao paciente mediante solicitação médica ou solicitação por escrito do próprio paciente.
  • O bloco de parafina contém o material da biópsia já processado. Deve ser armazenado em temperatura ambiente e livre de umidade.

ENTENDA SEU EXAME DE BIÓPSIA:

  1. A peça para exame foi coletada pelo médico ou dentista e colocada em frasco com formalina.
  2. Essa peça é primeiro estudada do ponto de vista macroscópico.
  3. Após a macroscopia, o material vai ser processado para que a água do tecido seja substituída por parafina.
  4. Após o processamento, o técnico vai emblocar o material em parafina e quando esta estiver endurecida, vão ser feitos os cortes do bloco de parafina com 3 micrometros de espessura.
  5. Após os cortes, as lâminas contendo o corte histológico serão coradas pela coloração de rotina Hematoxilina-Eosina.