Inclui exames não invasivos ou minimamente invasivos:
1. Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF)
2. Citologia de líquidos e secreções
3. Citologia cérvico-vaginal convencional e em meio líquido
1. Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF)
Exame realizado em geral, guiado por ultrassom, com a retirada de células através de agulha acoplada a uma seringa. Como o próprio nome indica, a agulha é de calibre fino, com 22G a 25G, dispensando o uso de anestesia.
Como as amostras de PAAF devem ser enviadas ao laboratório:
- Requisição médica com dados do paciente (nome, idade, gênero), identificação do material enviado (por exemplo: PAAF de nódulo no lobo direita da tireóide, PAAF de linfonodo axilar, PAAF de glândula salivar) e dados clínicos relevantes.
- As lâminas provenientes do material obtido por PAAF podem ser encaminhadas a seco (ou seja, fixadas ao ar), ou com fixador citológico (informar na requisição o uso de fixador citológico), ou fixadas em álcool 70%.
- Quando da necessidade da realização de imuno-citoquímica, as lâminas precisam estar fixadas em álcool 70%.
Códigos dos convênios para materiais de biópsia:
Bloco citológico 40601110
Laminas de PAAF –cada 5 lâminas 40601250
Arquivamento do material de PAAF:
- O exame de PAAF gera laudo e lâminas coradas em Giemsa e/ou Papanicolaou. As lâminas são arquivados pelo prazo legal de 5 anos. O laboratório disponibiliza as lâminas ao paciente mediante solicitação médica ou solicitação por escrito do próprio paciente.
- As lâminas coradas devem ser armazenadas em temperatura ambiente.
2. Citologia de líquidos e secreções
Consiste na análise das células presentes em secreções ou em fluídos corpóreos com o intuito de identificar células atípicas ou neoplásicas. Inclui a avaliação de citologia oncótica de urina, de escarro, de líquido ascítico, de líquido pleural, de líquor, de seroma mamário e de cistos provenientes de diversas partes do corpo.
Como as amostras de citologia de líquidos e secreções devem ser enviadas ao laboratório:
Citologia oncótica de urina: 3 amostras de 30 a 50ml, colhidas em dias diferentes, em frasco limpo e seco, evitando a primeira urina do dia. Enviar ao laboratório imediatamente após a coleta ou refrigerar até 12 horas.
Citologia oncótica de escarro: 3 amostras de 30 a 50ml, colhidas em dias diferentes, em frasco limpo e seco, após higienização bucal. Enviar ao laboratório imediatamente após a coleta ou refrigerar até 12 horas.
Citologia oncótica de líquido ascítico, de líquido pleural e de cistos: Enviar ao laboratório imediatamente após a coleta ou fixar o líquido em álcool 90% na proporção 2:1 (2x álcool/1x líquido) ou refrigerar até 12 horas.
Citologia oncótica de liquor: preferencialmente solicitar previamente ao laboratório frasco apropriado para citologia em meio líquido.
Citologia oncótica de seroma mamário: Enviar ao laboratório imediatamente após a coleta ou fixar o líquido em álcool 90% na proporção 2:1 (2x álcool/1x líquido) ou refrigerar por até 12 horas.*** Neste item incluir novo link para melhores explicações:
Seromas mamários (liquido entre a cápsula periprotésica e a prótese de mama) quando surgem após um ano da colocação da prótese, são investigados para excluir a possibilidade de BIA-ALCL (linfoma de grandes células anaplásicas associado a prótese mamária). Este liquido, após a coleta, deve ser encaminhado em 2 frascos separados. Um dos frascos deverá ser encaminhado ao Centro de Patologia de Patologia de Curitiba para realização de dois exames: citologia oncótica (40601129) e imunocitoquímica (40601170). O outro frasco deverá ser encaminhado para o Laboratório de Análises Clínicas para a realização de um exame chamado imunofenotipagem (40403254). Para maiores informações, entre em contato com o laboratório pelo Whatsapp (+55 41 96430652).
Códigos dos convênios para citologia oncótica:
Bloco citológico 40601110
Citopatológico de líquidos 40601129
Citopatológico em meio líquido 40601323
Arquivamento do material de Citologia de líquidos e secreções:
- Citologia de líquidos e secreções gera laudo, lâminas coradas em Papanicolaou e por vezes bloco citológico. As lâminas e blocos citológicos são arquivados pelo prazo legal de 5 anos. O laboratório disponibiliza as lâminase blocos citológicos ao paciente mediante solicitação médica ou solicitação por escrito do próprio paciente.
- As lâminas coradas devem ser armazenadas em temperatura ambiente e o bloco citológico deve ser armazenado em temperatura ambiente e livre de umidade.
3. Citologia cérvico-vaginal convencional e em meio líquido
Consiste na análise de células descamadas do colo uterino e do fundo de saco vaginal para pesquisa de células atípicas ou neoplásicas.
Também conhecido como exame de Papanicolaou ou exame preventivo, tem como função detectar lesões precursoras precoces do câncer de colo uterino.
Este exame pode ser executado pela técnica convencional de esfregaço ou por meio líquido. Pela técnica de meio líquido, pode-se realizar, além da pesquisa de células atípicas, pesquisa de microorganismos por técnicas de patologia molecular.
Códigos dos convênios para materiais de citologia cérvico-vaginal:
Citopatológico Cérvico-vaginal 40601137
Citologia hormonal isolada 40601161
Citopatológico em meio líquido 40601323
Captura híbrida por Oncogem 40601293
Arquivamento do material de Citologia cérvico-vaginal convencional e em meio líquido:
- O exame de Citologia cérvico-vaginal convencional e em meio líquido gera laudo e lâminas coradas em Papanicolaou. As lâminas são arquivados em temperatura ambiente pelo prazo legal de 5 anos. O laboratório disponibiliza as lâminas ao paciente mediante solicitação médica ou solicitação por escrito do próprio paciente.
- O material recebido em meio líquido fica disponível para outros exames por 3 semanas.